26. April 2024

Herzschwäche nach Herzinfarkt (ischämische Kardiomyopathie); hilft PCI?

Sollte nach einem Herzinfarkt eine schwere Herzmuskelschwäche auftreten, liegt es nahe, diese entweder durch eine Bypassoperation oder durch Stenteinsatz(PCI) zu behandeln. Nach einer älteren Studie (STICH 2011; DOI 10.1056/NEJMoa1100356), in der der Wert der Bypass-OP untersucht wurde, waren Vorteile hinsichtlich Tod oder Krankenhaus-Aufenthalt nicht erkennbar.

Neuerdings haben nun Autoren im NEJM eine Studie veröffentlicht, die den Vorteil einer PCI bei schweren Herzschwäche-Zuständen untersuchte. Dabei waren die Ergebnisse bezogen auf Tod oder Krankenhaus-Aufenthalt ähnlich negativ und zeigte, dass auch hier ein Vorteil dieser Methode gegenüber einer medikamentösen Therapie nicht besteht.

DOI: New England Journal of Medicine