29. März 2024

Das Elektrokardiogramm (EKG)


Das EKG bei Infarkt:

Die Diagnose des Herzinfarkts besteht in der Trias Symptomatik, Laborbefunde und EKG, wobei das EKG eine herausragende Rolle spielt, da die Diagnose-Sicherheit im typischen Fall ohne Zeitverzögerung hoch ist.

Nach heutiger Definition werden Ruhe-Angina pectoris (Instabile AP), STEMI und NSTEMI zum Begriff des akuten Koronarsyndroms (ACS) zusammengefasst.

STEMI: ST-Hebungs-Infarkt

Herz-Vorderwandinfarkt

Hebungen der ST-Strecke in V1 bis V5.

Ursache: meist Verschluss des absteigenden Astes der linken Kranzarterie (sog. LAD)


Herz-Hinterwand-infarkt

Hebungen der ST-Strecke in II, III, AVF, (V6)

Ursache: Verschluss der rechten Kranzarterie

NSTEMI: Non-ST-Hebungs-Infarkt

ST-Senkung im Vorderwandbereich:

AP-Symptomatik, Laborbefunde: CKMB- und Troponin-Erhöhung und ST-Senkungen: NSTEMI